檢測手段匱乏
　　與近年來在各地頻發(fā)的令人震驚的重金屬污染事件相比，化妝品中的重金屬含量超標(biāo)有點(diǎn)“小巫見大巫”了。
　　今年年初，發(fā)生在廣西龍江河的鎘污染事件波及下游約300公里河段，是我國重金屬污染史上的又一重大惡性事件。一位參與事件處置的專家公開表示，“這次鎘污染事件在國內(nèi)歷次重金屬環(huán)境污染事件中是罕見的”。
　　近年來，僅發(fā)生的鎘污染事件，就有2005年的廣東北江韶關(guān)段鎘嚴(yán)重超標(biāo)事件，2006年的湘江湖南株洲段鎘污染事故，2009年的湖南省瀏陽市鎘污染事件。
　　國家環(huán)保部數(shù)據(jù)顯示，2009年重金屬污染事件致使4035人血鉛超標(biāo)、182人鎘超標(biāo)，引發(fā)32起群體性事件。
　　此外，郝鳳桐還認(rèn)為，“沒有人懷疑汞、鎘、錳等重金屬及類金屬砷對兒童的損害效應(yīng)大于成人，但是迄今為止，醫(yī)學(xué)界還沒有單獨(dú)的兒童汞中毒、兒童鎘中毒、兒童錳中毒和兒童砷中毒診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。縱觀我國大多數(shù)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與血鉛檢測手段相比較，其它重金屬、類金屬的檢測資源更為匱乏。成人化的診斷尺度，加上相應(yīng)檢測手段的不足，會不會讓我們忽略一些重金屬污染的實(shí)際狀況呢?”
　　中國疾病預(yù)防控制中心研究員尚琪認(rèn)為，隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，環(huán)境污染的問題也日益突出。近年來因環(huán)境污染引起的群體性突發(fā)事件幾乎每年都有發(fā)生，應(yīng)對環(huán)境水污染事件將是環(huán)境管理部門長期的重要工作任務(wù)之一。因此，有關(guān)部門應(yīng)該進(jìn)一步細(xì)化完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以便于更好地應(yīng)急處理重金屬污染事件。
　　“以鉛的檢測標(biāo)準(zhǔn)而言，人們判斷成人鉛中毒，首先需要確認(rèn)是否存在神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及血液系統(tǒng)的損害，在臨床病癥的基礎(chǔ)上，結(jié)合血鉛、尿鉛超標(biāo)情況綜合判定。其中血鉛的判定經(jīng)常以400微克/升作為起點(diǎn)，判斷閾值明顯高出兒童鉛中毒的基準(zhǔn)。”郝鳳桐說，而目前對兒童鉛中毒的判定，基本不考慮是否存在神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及血液系統(tǒng)損害的陽性體征，僅僅以血鉛作為診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。由此帶來一個值得關(guān)注的問題，進(jìn)行兒童血鉛檢測的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須確認(rèn)其儀器設(shè)備配置、檢測方法選擇和人員技術(shù)水平達(dá)到相應(yīng)的質(zhì)量管理要求，因?yàn)槟闾峁┑氖莾和U中毒診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。
　　“從一些環(huán)境污染事件的處置過程來看，在決策應(yīng)急方案時(shí)缺少人群健康危險(xiǎn)度評價(jià)環(huán)節(jié)是一大教訓(xùn)。”尚琪說，人群健康危險(xiǎn)度評價(jià)要依據(jù)科學(xué)數(shù)據(jù)來分析問題，其要素是量化各種環(huán)境危險(xiǎn)因素和健康危害。而我國目前在環(huán)境與健康領(lǐng)域科研的重心仍集中在定性研究方面，即回答某環(huán)境因素對人群健康是否產(chǎn)生了危害，“這種科研的模式與政府的環(huán)境管理需求嚴(yán)重脫節(jié)，很難為環(huán)境管理決策提供所需要的科學(xué)信息，從而也使環(huán)境與健康的研究陷入難以持續(xù)發(fā)展的境地。因此，我國今后環(huán)境與健康的研究不應(yīng)再是回答‘有’和‘無’或‘是’與‘否’的判定，而是要定量(分級)地說明環(huán)境對健康的影響程度。開展環(huán)境對人群健康影響危險(xiǎn)度評價(jià)研究，積累基礎(chǔ)性人群健康評價(jià)數(shù)據(jù)，已是當(dāng)前最為迫切的需求。”

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