1 鎂離子的鈣通道阻斷作用
　　1.1 控制性降壓
　　鎂離子阻斷鈣離子通道,抑制鈣離子進(jìn)入血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管擴(kuò)張; 同時(shí)降低血管組織對(duì)交感腎上腺素能物質(zhì)反應(yīng)的敏感性，使交感神經(jīng)節(jié)沖動(dòng)傳遞障礙,從而使血管擴(kuò)張。在心肺分流術(shù)中,鎂劑被證實(shí)象尼卡地平一樣有效地控制動(dòng)脈壓并且降低全身血管阻力。通過(guò)降低動(dòng)脈血壓可減少失血量，但不應(yīng)使心輸出量減少，因?yàn)榉€(wěn)定的心輸出量對(duì)維持組織的血流灌注量十分重要。Nakaigawa等在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)，靜脈注射鎂劑后引起劑量依賴性動(dòng)脈血壓、心率、左室每分作功指數(shù)（LVMWI），冠狀動(dòng)脈灌注壓（CPP），冠狀血管阻力和心肌氧耗量（MVO2）降低，但卻很好地維持了心輸出量。其次，盡管冠狀動(dòng)脈灌注壓降低，由于冠狀血管阻力同時(shí)也降低，故冠狀竇血流量無(wú)改變，提示鎂劑可能有冠脈舒張作用。
　　1.2 抗驚厥和預(yù)防局麻藥中毒
　　鎂劑作為抗宮縮藥，在產(chǎn)科廣泛應(yīng)用。鎂離子的抗驚厥作用就是擴(kuò)張痙攣的腦血管和降低大腦灌注壓（CPP）,這是由于鎂劑是中樞性鈣拮抗劑；也拮抗N-甲基-D-天門(mén)冬氨酸鹽（NMDA）受體,增加血管舒張劑前列腺素的生成,擴(kuò)張腦動(dòng)脈；還可能因?yàn)殒V劑的膜穩(wěn)定作用抑制了驚厥發(fā)生。近年來(lái)有研究表明，頸、臂叢阻滯或骶管阻滯前靜脈注射硫酸鎂50 mg?kg-1,可有效地預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，細(xì)胞外液中Mg2+濃度升高引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，產(chǎn)生抗驚厥和鎮(zhèn)靜作用，對(duì)預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng),尤其是降低驚厥發(fā)生有明顯作用。
　　1.3 神經(jīng)肌肉松弛作用
　　鎂離子通過(guò)鈣通道阻滯作用增強(qiáng)并延長(zhǎng)非去極化肌松藥的作用已比較明確。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示鎂離子增強(qiáng)去極化肌松藥琥珀膽堿的肌松作用，但在臨床觀察中并未得到支持，鎂離子濃度的變化未改變琥珀膽堿的肌松特點(diǎn)。Sakuraba等在快速順序誘導(dǎo)氣管插管前用鎂劑預(yù)處理和用維庫(kù)溴胺預(yù)處理作比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)前者可以更有效地減少琥珀膽堿引起的肌束震顫及血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等不良反應(yīng)，但不能避免誘導(dǎo)后的血鉀濃度增高。
　　1.4 治療術(shù)后寒戰(zhàn)
　　研究表明鈣與鈉離子間濃度之比決定了體溫調(diào)定點(diǎn),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明鈣離子濃度升高可引起體溫下降,鎂離子是鈣通道的生理性拮抗劑,阻止鈣離子內(nèi)流從而阻止體溫下降。去甲腎上腺素和5-羥色胺有調(diào)控體溫的作用，鎂離子是一種NMDA受體拮抗劑，NMDA通過(guò)調(diào)節(jié)去甲腎上腺素能和5-羥色胺能神經(jīng)原的活性而達(dá)到調(diào)節(jié)體溫的作用。因此，它可作為一種很好的熱信息輸入源，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，降低寒戰(zhàn)反應(yīng)，減少寒戰(zhàn)的發(fā)生。靜脈給于鎂劑后患者可產(chǎn)生一過(guò)性全身發(fā)熱感，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，降低寒戰(zhàn)反應(yīng)閾值，從而抑制寒戰(zhàn)的發(fā)生。

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